samedi 5 décembre 2015

Les traitements de la sclérose en plaques



Fiche pratique : Ocrelizumab

L'Ocrelizumab est un traitement qui s'administre par perfusions intraveineuses une fois toutes les 24 semaines.

En octobre 2015, lors du congrès ECTRIMS à Barcelone, les résultats des études OPERA et ORATORIO ont été présentés.

Ces études portaient sur de grands nombres de patients :
  • patients atteints de sclérose en plaques récurrente-rémittente (donc avec poussées) pour OPERA I, ces patients ont reçu soit de l'ocrelizumab (la molécule à l'étude) (408 patients) soit du Rebif en guise de traitement standard (409 patients)
  • patients atteints de sclérose en plaques récurrente-rémittente (donc avec poussées) également pour OPERA II, ces patients ont reçu soit de l'ocrelizumab (la molécule à l'étude) (417 patients) soit du Rebif en guise de traitement standard (417 patients)
  • patients atteints de sclérose en plaques primaire progressive pour ORATORIO, ces patients ont reçu soit de l'ocrelizumab (la molécule à l'étude) (488 patients) soit un placebo (244 patients)

Principaux résultats pour les patients atteints de forme récurrente-rémittente (RR), comparé au traitement standard par Rebif, les patients sous Ocrelizumab ont vu :
  • leur taux de poussées réduit de 46% dans OPERA I et 47% dans OPERA II
  • la progression de la maladie réduite de 40% (OPERA I et II)
  • les lésions actives à l'IRM réduites de 94% dans OPERA I et 95% dans OPERA II
  • Les nouvelles lésions à l'IRM réduites de 77% dans OPERA I et 83% dans OPERA II
En outre, 47% des patients traités par Ocrelizumab ont vu leur maladie complètement stabilisée (pas de poussée, pas de progression et pas de nouvelle lésion à l'IRM).

Principaux résultats pour les patients atteints de forme primaire progressive (PP), comparé au placebo, les patients sous Ocrelizumab ont vu :
  • la progression de la maladie réduite de 24%
  • la dégradation de la marche réduite de 29%
En ce qui concerne les effets secondaires les plus fréquents ont note :
  • Des réactions à l'injection
  • Des pharyngites ou des bronchites